Tirzepatide: почему ученые решили, что одного гормона недостаточно?
Когда в 2021 году были опубликованы результаты исследования STEP-1, медицинское сообщество заговорило о настоящей революции. Семаглутид показал, что лечение ожирения может быть эффективным без жестких диет и постоянного чувства голода.
Казалось, что найдено оптимальное решение.
Однако ученые продолжили исследования.
Причина проста.
Организм человека — это сложная система, в которой аппетит регулируется не одним гормоном. После каждого приема пищи кишечник вырабатывает сразу несколько сигнальных молекул, каждая из которых выполняет свою функцию.
Если воздействие на GLP-1 дало такие результаты, можно ли сделать терапию еще эффективнее, если задействовать другие механизмы?
Так началась история Tirzepatide.
Еще один гормон, который долго недооценивали
Практически одновременно с GLP-1 был открыт еще один кишечный гормон — GIP (Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide).
Долгое время внимание исследователей было сосредоточено именно на GLP-1, а роль GIP оставалась не до конца понятной.
Позже выяснилось, что GIP тоже участвует в регуляции обмена веществ.
Он влияет на выработку инсулина после приема пищи, участвует в энергетическом обмене и взаимодействует с центрами регуляции аппетита.
Ученые предположили, что совместное воздействие на GLP-1 и GIP может дать более выраженный эффект, чем работа только с одним рецептором.
Как появился Tirzepatide
Компания Eli Lilly разработала первую молекулу, способную одновременно активировать рецепторы GLP-1 и GIP.
Так появился Tirzepatide.
Это первый в мире двойной агонист рецепторов инкретинов.
Именно двойной механизм действия сделал препарат одним из самых обсуждаемых открытий последних лет.
По сути, Tirzepatide усиливает сразу две естественные системы организма, участвующие в контроле аппетита и обмена веществ.
Как работает Tirzepatide?
После введения препарата активируются два рецептора.
GLP-1
Этот механизм уже хорошо знаком ученым.
Он помогает быстрее почувствовать насыщение, замедляет опорожнение желудка и способствует снижению количества потребляемой пищи.
GIP
Этот гормон работает более комплексно.
Он участвует в регуляции углеводного обмена, влияет на чувствительность тканей к инсулину и, как показывают современные исследования, способен усиливать эффект GLP-1.
Именно сочетание двух механизмов стало главным преимуществом Tirzepatide.
Что показали исследования?
Главным исследованием стала программа SURMOUNT-1, опубликованная в журнале The New England Journal of Medicine.
В исследовании приняли участие более 2500 взрослых с ожирением или избыточной массой тела.
Все участники также получали рекомендации по изменению образа жизни.
Через 72 недели были получены впечатляющие результаты.
Среднее снижение массы тела достигло 20,9%.
У многих участников снижение превысило 20% от исходной массы тела.
Для лекарственной терапии это стало рекордным показателем.
Именно после публикации этих данных Tirzepatide начали называть следующим поколением препаратов для лечения ожирения.
Почему нельзя сказать, что Tirzepatide лучше Semaglutide?
Этот вопрос звучит очень часто.
Но современная медицина не сравнивает препараты по принципу «лучше» или «хуже».
Каждая молекула имеет свои особенности.
Semaglutide обладает самой большой доказательной базой и многолетним опытом применения.
Tirzepatide — более современная разработка с двойным механизмом действия.
Выбор терапии всегда зависит от конкретной клинической ситуации, сопутствующих заболеваний, целей лечения и рекомендаций врача.
Именно поэтому сегодня специалисты говорят о персонализированном подходе, а не об универсальном препарате для всех.
Tirzepatide в линейке NewVo Lab
Следуя мировым тенденциям развития пептидной терапии, NewVo Lab включает в свою линейку Tirzepatide как второе поколение препаратов для контроля массы тела.
Мы убеждены, что современный человек должен понимать, как работают действующие вещества, какие исследования лежат в их основе и почему именно эти технологии сегодня становятся новым стандартом в лечении ожирения.
Но развитие науки продолжается.
После появления Tirzepatide ученые сделали следующий шаг и разработали молекулу, которая воздействует уже не на два, а сразу на три рецептора.
Так появился Retatrutide — препарат, который многие специалисты уже называют будущим терапии ожирения. Именно о нем мы подробно расскажем в следующей статье.