Еще десять лет назад слово Ozempic практически никто не слышал.
Сегодня о нем говорят врачи, ученые, журналисты, инвесторы и миллионы пациентов по всему миру.
Для одних он стал символом новой эпохи лечения ожирения.
Для других — самым обсуждаемым медицинским открытием последних лет.
Но история Ozempic началась задолго до появления самого препарата.
Чтобы понять, почему он стал настоящим прорывом, нужно вернуться почти на шестьдесят лет назад.
Все началось с одного вопроса
В 1960-х годах ученые заметили интересную особенность.
Если человек выпивал раствор глюкозы, организм вырабатывал значительно больше инсулина, чем при внутривенном введении такого же количества глюкозы.
Это означало только одно.
Кишечник выделяет вещества, которые помогают поджелудочной железе регулировать уровень сахара.
Так родилась теория инкретинов — гормонов кишечника, влияющих на обмен глюкозы.
В последующие годы исследователи открыли два главных инкретиновых гормона:
• GIP;
• GLP-1.
Именно GLP-1 впоследствии полностью изменил лечение ожирения.
Что такое GLP-1?
После каждого приема пищи клетки кишечника начинают вырабатывать GLP-1.
Этот гормон выполняет сразу несколько задач.
Он сообщает головному мозгу, что организм получил достаточно энергии.
Замедляет опорожнение желудка.
Стимулирует выработку инсулина.
Подавляет секрецию глюкагона.
И самое главное — помогает естественным образом снижать аппетит.
Ученые быстро поняли:
Главная проблема
Идея казалась идеальной.
Но существовало серьезное препятствие.
Натуральный GLP-1 живет в организме всего 1–2 минуты.
После этого его практически полностью разрушает фермент DPP-4.
Использовать такой гормон как лекарство было невозможно.
Перед исследователями стояла новая задача.
Создать молекулу, которая будет работать так же, как GLP-1, но сохранит активность в течение нескольких дней.
Как появился семаглутид
Эту задачу решили ученые датской компании Novo Nordisk.
После многих лет исследований они разработали семаглутид — модифицированный аналог GLP-1.
Он сохраняет основные свойства природного гормона, но благодаря изменениям структуры остается активным около недели.
Именно это позволило создать препарат, который можно применять один раз в неделю.
В 2017 году FDA одобрило Ozempic для лечения сахарного диабета 2 типа.
Однако настоящая сенсация произошла немного позже.
Неожиданное открытие
Во время клинических исследований врачи заметили интересную закономерность.
Пациенты не только лучше контролировали уровень сахара.
Практически все они постепенно снижали массу тела.
Причем результаты были значительно лучше, чем ожидали исследователи.
Именно тогда началась новая серия исследований уже в области лечения ожирения.
Самым известным стало исследование STEP 1.
В нем приняли участие почти 2000 человек с ожирением или избыточной массой тела.
Через 68 недель среднее снижение массы тела составило 14,9%, тогда как в группе плацебо — всего 2,4%.
Для медицины это стало историческим событием.
Впервые лекарственная терапия позволила добиться результатов, которые раньше были характерны преимущественно для бариатрической хирургии.
Почему Ozempic стал мировым феноменом?
После публикации результатов спрос на препараты класса GLP-1 начал стремительно расти.
По прогнозам аналитиков, мировой рынок препаратов для лечения ожирения уже в ближайшие годы превысит 100 миллиардов долларов.
Но для ученых успех Ozempic означал не завершение истории.
Наоборот.
Он показал, что гормональной системой аппетита можно управлять.
И сразу возник новый вопрос.
Если воздействие на один гормон работает так эффективно, можно ли получить еще более выраженный эффект, если задействовать сразу несколько механизмов?
Ответом стало появление нового поколения препаратов.
Сначала тирзепатида, который воздействует сразу на GLP-1 и GIP.
А затем ретатрутида, работающего уже с тремя рецепторными системами.
Именно эти разработки легли в основу современной эволюции препаратов для контроля массы тела.
И именно они стали научной базой линейки NewVo Lab, которую мы подробно разберем в следующей статье.
Сегодня о нем говорят врачи, ученые, журналисты, инвесторы и миллионы пациентов по всему миру.
Для одних он стал символом новой эпохи лечения ожирения.
Для других — самым обсуждаемым медицинским открытием последних лет.
Но история Ozempic началась задолго до появления самого препарата.
Чтобы понять, почему он стал настоящим прорывом, нужно вернуться почти на шестьдесят лет назад.
Все началось с одного вопроса
В 1960-х годах ученые заметили интересную особенность.
Если человек выпивал раствор глюкозы, организм вырабатывал значительно больше инсулина, чем при внутривенном введении такого же количества глюкозы.
Это означало только одно.
Кишечник выделяет вещества, которые помогают поджелудочной железе регулировать уровень сахара.
Так родилась теория инкретинов — гормонов кишечника, влияющих на обмен глюкозы.
В последующие годы исследователи открыли два главных инкретиновых гормона:
• GIP;
• GLP-1.
Именно GLP-1 впоследствии полностью изменил лечение ожирения.
Что такое GLP-1?
После каждого приема пищи клетки кишечника начинают вырабатывать GLP-1.
Этот гормон выполняет сразу несколько задач.
Он сообщает головному мозгу, что организм получил достаточно энергии.
Замедляет опорожнение желудка.
Стимулирует выработку инсулина.
Подавляет секрецию глюкагона.
И самое главное — помогает естественным образом снижать аппетит.
Ученые быстро поняли:
- если удастся воспроизвести действие этого гормона, можно будет воздействовать на одну из главных причин переедания.
Главная проблема
Идея казалась идеальной.
Но существовало серьезное препятствие.
Натуральный GLP-1 живет в организме всего 1–2 минуты.
После этого его практически полностью разрушает фермент DPP-4.
Использовать такой гормон как лекарство было невозможно.
Перед исследователями стояла новая задача.
Создать молекулу, которая будет работать так же, как GLP-1, но сохранит активность в течение нескольких дней.
Как появился семаглутид
Эту задачу решили ученые датской компании Novo Nordisk.
После многих лет исследований они разработали семаглутид — модифицированный аналог GLP-1.
Он сохраняет основные свойства природного гормона, но благодаря изменениям структуры остается активным около недели.
Именно это позволило создать препарат, который можно применять один раз в неделю.
В 2017 году FDA одобрило Ozempic для лечения сахарного диабета 2 типа.
Однако настоящая сенсация произошла немного позже.
Неожиданное открытие
Во время клинических исследований врачи заметили интересную закономерность.
Пациенты не только лучше контролировали уровень сахара.
Практически все они постепенно снижали массу тела.
Причем результаты были значительно лучше, чем ожидали исследователи.
Именно тогда началась новая серия исследований уже в области лечения ожирения.
Самым известным стало исследование STEP 1.
В нем приняли участие почти 2000 человек с ожирением или избыточной массой тела.
Через 68 недель среднее снижение массы тела составило 14,9%, тогда как в группе плацебо — всего 2,4%.
Для медицины это стало историческим событием.
Впервые лекарственная терапия позволила добиться результатов, которые раньше были характерны преимущественно для бариатрической хирургии.
Почему Ozempic стал мировым феноменом?
После публикации результатов спрос на препараты класса GLP-1 начал стремительно расти.
По прогнозам аналитиков, мировой рынок препаратов для лечения ожирения уже в ближайшие годы превысит 100 миллиардов долларов.
Но для ученых успех Ozempic означал не завершение истории.
Наоборот.
Он показал, что гормональной системой аппетита можно управлять.
И сразу возник новый вопрос.
Если воздействие на один гормон работает так эффективно, можно ли получить еще более выраженный эффект, если задействовать сразу несколько механизмов?
Ответом стало появление нового поколения препаратов.
Сначала тирзепатида, который воздействует сразу на GLP-1 и GIP.
А затем ретатрутида, работающего уже с тремя рецепторными системами.
Именно эти разработки легли в основу современной эволюции препаратов для контроля массы тела.
И именно они стали научной базой линейки NewVo Lab, которую мы подробно разберем в следующей статье.
